Навигация по разделам
- Приёмы, исследования и вмешательства: 119, 163, 189, 214, 224
- Медосмотры и профессиональные заключения: 196, 230, 318, 249
- Беременность и рождение ребёнка: 76, 118, 207, 216
- Документы для иностранных граждан: 340, 341, 342, 343, 344
- Детские и школьные справки: 248, 251, 231, 253
- Допуск к занятиям спортом: 294
- Общие медицинские справки и заключения: 204, 203, 208, 247, 276
Приёмы, исследования и вмешательства
СЭМД 119. Протокол консультации — CDA, редакция 4
- Для чего нужен: фиксирует результаты консультации врача: сведения о состоянии пациента, диагноз, заключение и рекомендации.
- Когда применяется: при первичном или повторном консультативном приёме.
- Кто запрашивает: пациент, лечащий врач или направившая медицинская организация.
СЭМД 163. Протокол медицинской манипуляции — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: документирует выполненную медицинскую манипуляцию, её особенности и результат.
- Когда применяется: после проведения медицинской манипуляции, для которой оформляется соответствующий протокол.
- Кто запрашивает: лечащий врач, медицинская организация, пациент.
СЭМД 189. Протокол оперативного вмешательства (операции) — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: фиксирует сведения об операции, её ходе и результатах.
- Когда применяется: при документировании оперативного вмешательства в стационарных или амбулаторных условиях.
- Кто запрашивает: лечащий врач, медицинская организация, специалисты, продолжающие лечение, пациент.
СЭМД 214. Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала — CDA, редакция 3
- Для чего нужен: фиксирует результаты исследования тканей, полученных при биопсии или операции, и патолого-анатомическое заключение.
- Когда применяется: после исследования биопсийного или операционного материала.
- Кто запрашивает: врач, направивший материал, лечащий врач, медицинская организация, пациент.
СЭМД 224. Протокол инструментального исследования — CDA, редакция 5
- Для чего нужен: содержит описание проведённого инструментального исследования, его результаты и заключение специалиста.
- Когда применяется: при оформлении результатов УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ, функциональных и других инструментальных исследований.
- Кто запрашивает: направивший или лечащий врач, медицинская организация, пациент.
Медосмотры и профессиональные заключения
СЭМД 196. Медицинская справка — врачебное профессионально-консультативное заключение — CDA, редакция 3
- Для чего нужен: отражает результаты медицинского обследования и врачебное заключение, в том числе о профессиональной пригодности.
- Когда применяется: при оформлении соответствующей справки для предоставления по месту учёбы или работы.
- Кто запрашивает: образовательная организация или работодатель, если для конкретной цели требуется этот вид справки.
СЭМД 230. Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: передаёт результаты медицинского осмотра работника для электронной личной медицинской книжки.
- Когда применяется: при оформлении результатов медосмотра работников, которым необходима личная медицинская книжка.
- Кто запрашивает: работник и работодатель, которому необходимо подтверждение прохождения медосмотра; сведения предназначены для подсистемы ЭЛМК.
СЭМД 318. Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: подтверждает отсутствие медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника.
- Когда применяется: по результатам медицинского освидетельствования для работы частным охранником.
- Кто запрашивает: гражданин для предоставления в рамках оформления документов на охранную деятельность; уполномоченные подразделения Росгвардии.
СЭМД 249. Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну — CDA, редакция 2
- Для чего нужен: подтверждает отсутствие медицинских противопоказаний к допуску к государственной тайне.
- Когда применяется: при трудоустройстве в силовые структуры, госкорпорации, режимные предприятия.
- Кто запрашивает: кадровые службы режимных объектов.
Беременность и рождение ребёнка
СЭМД 76. Медицинское свидетельство о рождении — CDA, редакция 4
- Для чего нужен: удостоверяет факт рождения ребёнка и содержит необходимые медицинские сведения.
- Когда применяется: при оформлении медицинского свидетельства о рождении в электронной форме.
- Кто запрашивает: родители или законные представители ребёнка для государственной регистрации рождения.
СЭМД 118. Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о рождении в бумажной форме — CDA, редакция 4
- Для чего нужен: передаёт в электронном виде сведения из медицинского свидетельства о рождении, оформленного на бумаге.
- Когда применяется: когда медицинское свидетельство выдано в бумажной форме и необходимо передать его сведения в ЕГИСЗ.
- Кто запрашивает: формируется медицинской организацией для информационного обмена; бумажное свидетельство предназначено родителям или законным представителям ребёнка.
СЭМД 207. Направление на проведение неонатального скрининга — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: передаёт сведения, необходимые для проведения неонатального скрининга новорождённого.
- Когда применяется: при направлении материала новорождённого на скрининговое лабораторное исследование.
- Кто запрашивает: лаборатория или медицинская организация, выполняющая неонатальный скрининг; направление оформляет направляющая медицинская организация.
СЭМД 216. Справка о постановке на учёт по беременности — CDA, редакция 2
- Для чего нужен: подтверждает факт постановки женщины на медицинский учёт по беременности.
- Когда применяется: когда необходимо документально подтвердить постановку на учёт, в том числе для оформления мер социальной поддержки.
- Кто запрашивает: пациентка; организация, которой требуется подтверждение постановки на учёт.
Детские и школьные справки
СЭМД 248. Медицинская справка о состоянии здоровья ребёнка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления — CDA, редакция 3
- Для чего нужен: подтверждает состояние здоровья ребёнка и допуск к отдыху в детском лагере.
- Когда применяется: перед каждой сменой в лагере, санатории, на оздоровительном отдыхе.
- Кто запрашивает: администрация лагеря, организаторы отдыха.
СЭМД 251. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными — CDA, редакция 5
- Для чего нужен: подтверждает, что ребёнок или взрослый не контактировал с больными инфекционными заболеваниями.
- Когда применяется: перед поступлением в школу, детский сад, лагерь, санаторий; после каникул.
- Кто запрашивает: образовательные учреждения.
СЭМД 231. Справка о наличии медицинских показаний для непосещения школы или детского сада — CDA, редакция 2
- Для чего нужен: подтверждает наличие медицинских показаний, по которым ребёнок не посещает школу или дошкольную организацию в период учебного процесса.
- Когда применяется: когда врач установил медицинские показания к непосещению образовательной организации.
- Кто запрашивает: родители или законные представители ребёнка для предоставления в школу или детский сад.
СЭМД 253. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребёнка — CDA, редакция 5
- Для чего нужен: подтверждает причину отсутствия учащегося на занятиях: болезнь, карантин или иные медицинские основания.
- Когда применяется: после болезни ребёнка в школе, детском саду, техникуме, вузе.
- Кто запрашивает: образовательные учреждения.
Документы для иностранных граждан
СЭМД 340. Медицинское заключение об отсутствии опасных инфекционных заболеваний и ВИЧ-инфекции — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: подтверждает отсутствие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и ВИЧ-инфекции по результатам медицинского освидетельствования.
- Когда применяется: при медицинском освидетельствовании иностранных граждан, когда соответствующие заболевания не выявлены.
- Кто запрашивает: иностранный гражданин для предоставления в рамках миграционных процедур; уполномоченные органы в установленном порядке.
СЭМД 341. Медицинское заключение о наличии опасных инфекционных заболеваний и ВИЧ-инфекции — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: фиксирует наличие заболевания из предусмотренного перечня опасных инфекционных заболеваний и/или ВИЧ-инфекции.
- Когда применяется: при выявлении соответствующего заболевания по результатам медицинского освидетельствования иностранного гражданина.
- Кто запрашивает: освидетельствуемый гражданин; уполномоченные органы и медицинские организации в установленном порядке.
СЭМД 342. Сообщение о выявлении у иностранного гражданина опасного инфекционного заболевания или ВИЧ-инфекции — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: передаёт сведения о выявлении у иностранного гражданина инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, или ВИЧ-инфекции.
- Когда применяется: когда медицинская организация выявила соответствующее заболевание и формирует предусмотренное сообщение.
- Кто запрашивает: формируется медицинской организацией для установленного информационного обмена с уполномоченными органами.
СЭМД 343. Сообщение о выявлении факта употребления иностранным гражданином наркотических или психотропных веществ — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: сообщает о выявленном факте употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
- Когда применяется: при установлении соответствующего факта в ходе медицинского освидетельствования иностранного гражданина.
- Кто запрашивает: формируется медицинской организацией для установленного информационного обмена с уполномоченными органами.
СЭМД 344. Медицинское заключение о наличии или отсутствии факта употребления иностранным гражданином наркотических или психотропных веществ — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: фиксирует наличие или отсутствие факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
- Когда применяется: по результатам соответствующей части медицинского освидетельствования иностранного гражданина.
- Кто запрашивает: иностранный гражданин для предоставления в рамках миграционных процедур; уполномоченные органы в установленном порядке.
Допуск к занятиям спортом
СЭМД 294. Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определёнными видами спорта — CDA, редакция 4
- Для чего нужен: подтверждает отсутствие медицинских противопоказаний к занятиям конкретным видом спорта.
- Когда применяется: при зачислении в спортивную школу, секцию, для участия в соревнованиях.
- Кто запрашивает: спортивные школы, федерации, тренеры.
Общие медицинские справки и заключения
СЭМД 204. Медицинское заключение — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: фиксирует медицинское заключение о состоянии здоровья пациента по результатам обследования.
- Когда применяется: когда по результатам осмотра или обследования требуется оформить медицинское заключение данного вида.
- Кто запрашивает: пациент, медицинская организация или организация, которой необходимо представить заключение.
СЭМД 203. Медицинская справка — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: общая форма медицинской справки для случаев, когда не предусмотрен специальный шаблон.
- Когда применяется: для предъявления в различные инстанции по запросу пациента.
- Кто запрашивает: пациент для предоставления работодателю, учебному заведению, госоргану.
СЭМД 208. Справка о состоянии здоровья по месту требования — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: подтверждает сведения о состоянии здоровья пациента для предоставления по месту требования.
- Когда применяется: когда организации требуется справка о состоянии здоровья и для соответствующей цели подходит данный вид документа.
- Кто запрашивает: пациент для предоставления работодателю, образовательной или другой организации.
СЭМД 247. Медицинская справка для выезжающего за границу — CDA, редакция 3
- Для чего нужен: содержит медицинские сведения о состоянии здоровья человека, выезжающего за границу.
- Когда применяется: при подготовке поездки, учёбы или работы за рубежом, если требуется соответствующая медицинская справка.
- Кто запрашивает: пациент для предоставления принимающей организации, работодателю или консульству — в зависимости от требований поездки.
СЭМД 276. Справка о наличии показаний к протезированию — CDA, редакция 1
- Для чего нужен: подтверждает медицинские показания для зубного, ортопедического или иного протезирования.
- Когда применяется: для получения льгот на протезирование, оформления по ОМС, налогового вычета.
- Кто запрашивает: пациент для предоставления в Социальный фонд России, соцзащиту, ФНС.
