СЭМД 343. Сообщение о выявлении факта употребления иностранным гражданином наркотических или психотропных веществ (CDA, редакция 1)

Обновлено: 9 октября 2026

СЭМД 343 «Сообщение о выявлении факта употребления иностранным гражданином наркотических или психотропных веществ» (в реестре ЕГИСЗ документ называется «Сообщение о наличии факта употребления иностранным гражданином наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ») — структурированный электронный медицинский документ в формате CDA (редакция 1). Его оформляет любая медицинская организация, которая выявила такой факт у иностранного гражданина при обычном приёме, осмотре или оказании помощи. Сообщение размещается в федеральном реестре в ЕГИСЗ и передаётся в МВД России и Роспотребнадзор.

МИС «Киберсофт.Здоровье» формирует, подписывает и отправляет СЭМД 343 по данным приёма из электронной медицинской карты, без повторного ввода сведений в отдельную форму.

Кратко о документе

Что такое СЭМД 343

СЭМД — это медицинский документ, данные которого хранятся не в виде скана или свободного текста, а в строго заданной структуре. Благодаря этому его читают не только люди, но и информационные системы: МИС, ЕГИСЗ, системы органов власти.

Для иностранных граждан в России действуют единые правила медицинского освидетельствования. Помимо планового освидетельствования, которое проводят уполномоченные организации и по итогам которого оформляется заключение (СЭМД 344), закон обязывает любую клинику оформить сообщение, если она сама выявила у иностранца факт употребления веществ. СЭМД 343 — электронная форма такого сообщения.

Требования к документу опубликованы на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ. Разработчики МИС реализуют структуру документа в соответствии с этими требованиями.

Что изменилось с 1 сентября 2026 года

С 1 сентября 2026 года действует Федеральный закон от 10.06.2026 № 162-ФЗ. Для сообщений он вводит следующее:

• Обязанность клиник. Организации, которые проводят медицинские осмотры иностранных граждан или оказывают им медицинскую помощь, при выявлении факта употребления веществ обязаны оформить сообщение.
• Уведомление. Организация, выявившая такой факт, уведомляет об этом иностранного гражданина и оформляет сообщение.
• Реестр и передача. Сообщение размещается в федеральном реестре в ЕГИСЗ и передаётся в МВД России и Роспотребнадзор.
• Порядок и формы. Формы и порядок оформления сообщений устанавливает Минздрав России.

Кому нужно формировать СЭМД 343

В отличие от СЭМД 344, который оформляют только уполномоченные организации, СЭМД 343 может понадобиться любой клинике, где принимают иностранных граждан: многопрофильным центрам, стоматологиям, клиникам для мигрантов, медицинским центрам при работодателях и другим.

Если иностранцы к вам не обращаются, документ может не понадобиться. Если обращаются, формирование и отправку сообщения нужно настроить заранее, чтобы врач мог оформить его сразу при выявлении факта.

Когда оформляется сообщение

Сообщение оформляется, когда у иностранного гражданина выявлен факт употребления наркотических средств, психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ:

• на обычном приёме;
• при другом медицинском осмотре;
• при оказании медицинской помощи.

Порядок действий врача:

1. Врач выявляет факт употребления в ходе приёма, осмотра или оказания помощи.
2. Организация уведомляет об этом иностранного гражданина.
3. Врач оформляет сообщение в МИС.
4. МИС формирует СЭМД 343, документ подписывается и отправляется в РЭМД ЕГИСЗ.
5. Сообщение размещается в федеральном реестре и передаётся в МВД России и Роспотребнадзор.

Для заключений по результатам освидетельствования закон устанавливает срок размещения 24 часа. Сроки оформления сообщений определит порядок Минздрава, поэтому оформляйте документ как можно быстрее.

Для чего нужен СЭМД 343

• Выполнение требований закона. Клиника исполняет обязанность по оформлению сообщения при выявлении факта.
• Передача сведений в государственные системы. Электронный документ попадает в федеральный реестр, а затем в МВД России и Роспотребнадзор.
• Единый учёт. Сведения о выявленных фактах хранятся в ЕГИСЗ в одном реестре с результатами освидетельствования.
• Выполнение требований по передаче данных в ЕГИСЗ. Это напрямую связано с лицензионными требованиями и проверками контролирующих органов.
• Юридическая значимость. Документ с электронной подписью заменяет бумажное сообщение.

Какие сведения входят в сообщение

Набор обязательных секций определяет спецификация ЕГИСЗ и форма, утверждённая Минздравом. Как правило, в сообщении указываются:

• данные иностранного гражданина: ФИО, пол, дата рождения, гражданство, реквизиты документа, удостоверяющего личность;
• данные медицинской организации, выявившей факт;
• дата выявления;
• сведения о выявленном факте употребления веществ;
• сведения о враче, оформившем сообщение.

Кто получает сообщение

МВД России и Роспотребнадзор: сообщения передаются им после размещения в федеральном реестре. Иностранный гражданин уведомляется организацией, выявившей факт.

СЭМД 343 и связанные документы: в чём разница

Документы по иностранным гражданам легко перепутать. Различие в том, кто и в какой ситуации их оформляет.

Если врач при обычном приёме выявил факт употребления, а освидетельствование иностранный гражданин не проходил, оформляется СЭМД 343. Если организация уполномочена и проводит освидетельствование, оформляется заключение — СЭМД 344.

Как формируется и передаётся СЭМД 343 в «Киберсофт.Здоровье»

1. Администратор настраивает должности и роли. У врачей, которые могут оформлять сообщения, должны быть заполнены должность и специальность по справочникам и роль, позволяющая подписывать документы для РЭМД.
2. Врач проводит приём иностранного гражданина и вносит данные в электронную медицинскую карту.
3. При выявлении факта врач оформляет сообщение из карты пациента.
4. Система формирует СЭМД 343 на основе этих данных. Повторно вводить информацию не нужно.
5. Документ подписывается электронной подписью врача и организации.
6. Отправка в РЭМД ЕГИСЗ. Документ передаётся в государственную систему и размещается в федеральном реестре.
7. Контроль статуса. Результат регистрации виден в МИС; при отклонении система показывает причину, а документ можно исправить и отправить снова.

Передача данных в ЕГИСЗ доступна начиная с тарифа «Лайт». Подробнее: интеграция с ЕГИСЗ.

Как проходит регистрация документа в РЭМД

1. МИС формирует документ в формате CDA.
2. Документ подписывается и отправляется в РЭМД.
3. РЭМД проверяет структуру, соответствие справочникам, подписи и данные участников: иностранного гражданина, врача, организации.
4. По итогам проверки документ регистрируется либо отклоняется с указанием причины.
5. Зарегистрированное сообщение попадает в федеральный реестр и передаётся в МВД России и Роспотребнадзор.

По сообщению канала РЭМД, для СЭМД 340, 341, 343 и 344 действуют доработанные схематроны: в тестовой среде они применены с 25 июля 2026 года, в промышленной среде действуют с 25 августа 2026 года.

Частые ошибки при передаче СЭМД 343

• Сообщение не оформлено, хотя факт выявлен на обычном приёме.
• Документ не подписан врачом или медицинской организацией.
• Неполные данные иностранного гражданина: гражданство, реквизиты документа, дата рождения.
• У врача не настроены должность, специальность и роль для подписи документов в РЭМД.
• Вместо СЭМД 343 оформлен СЭМД 344 или наоборот.
• Сообщение не отправлено в РЭМД или отклонено и не исправлено вовремя.
• Использована неактуальная редакция документа.

Рекомендации врачам и администраторам

• Заранее определите, кто и в каких случаях оформляет сообщение, и закрепите это во внутренней инструкции.
• Проверяйте идентификационные данные иностранного гражданина при каждом приёме: гражданство, документ, дата рождения.
• Не откладывайте оформление: сообщение нужно подготовить сразу после выявления факта.
• Подписывайте документ в день оформления и контролируйте отправку.
• Ежедневно проверяйте отклонённые документы и исправляйте их без задержки.
• Не путайте сообщение и заключение: их оформляют по разным основаниям.
• Если МИС показывает ошибку отправки, сообщите администратору и не создавайте сообщение заново.

Качество медицинских записей можно дополнительно проверять с помощью AI-проверки медицинских документов.

Чек-лист для руководителя клиники

• Клиника знает, что обязанность оформлять сообщение действует независимо от права проводить освидетельствование.
• Клиника зарегистрирована в ФРМО, подразделения и сотрудники внесены в ФРМР.
• У врачей есть действующая усиленная квалифицированная электронная подпись.
• Настроена подпись медицинской организации.
• У врачей заполнены должности и специальности по справочникам, назначены нужные роли.
• В МИС настроено формирование СЭМД 343 и связанных документов (344, 340, 341).
• Определён порядок уведомления иностранного гражданина и оформления сообщения.
• Настроен контроль статусов отправки и отклонённых документов.
• Назначен ответственный за ежедневный разбор ошибок РЭМД.
• Процессы приведены в соответствие с законом № 162-ФЗ и порядком Минздрава.
• Врачи и администраторы обучены правилам оформления сообщения.

Что бывает, если документы не передаются в ЕГИСЗ

Передача данных в ЕГИСЗ связана с лицензионными требованиями. Если в системе происходит сбой или врачи забывают подписать и отправить документ, при проверках Росздравнадзора это может обернуться серьёзными рисками для клиники, вплоть до приостановки лицензии. Для сообщений по иностранным гражданам риск выше, потому что получателями становятся МВД России и Роспотребнадзор. Регулярно проверяйте, что все типы документов, которые формируют ваши специалисты, корректно уходят в государственную систему.