СЭМД 318. Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника (CDA, редакция 1)

Обновлено: 8 октября 2026

СЭМД 318 «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника» — структурированный электронный медицинский документ в формате CDA (редакция 1). Он подтверждает, что по результатам медицинского освидетельствования у гражданина нет заболеваний, препятствующих работе частным охранником. Документ соответствует учётной форме № 002-ЧО/у, подписывается электронной подписью и передаётся в РЭМД ЕГИСЗ.

МИС «Киберсофт.Здоровье» формирует, подписывает и отправляет СЭМД 318 по данным освидетельствования из электронной медицинской карты, без повторного ввода сведений в отдельную форму.

Кратко о документе

Что такое СЭМД 318

СЭМД — это медицинский документ, данные которого хранятся не в виде скана или свободного текста, а в строго заданной структуре. Благодаря этому его читают не только люди, но и информационные системы: МИС, региональные сервисы, системы контролирующих органов.

Частным охранником может стать гражданин, у которого нет заболеваний, препятствующих этой работе, и в организме которого нет наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. Подтверждает это медицинское заключение, которое оформляет медицинская организация по результатам освидетельствования. СЭМД 318 — электронная версия этого заключения.

Требования к документу опубликованы на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ. Разработчики МИС реализуют структуру документа в соответствии с этими требованиями.

Что изменилось с 1 сентября 2026 года

С 1 сентября 2026 года действует новый порядок проведения медицинского освидетельствования на наличие противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника. Он утверждён приказом Минздрава России от 13.04.2026 № 272н (зарегистрирован в Минюсте России 15.05.2026 № 86469) и действует до 1 сентября 2032 года. Прежний приказ от 26.11.2020 № 1252н утратил силу.

Приказом утверждены три учётные формы:

• № 002-ЧО/у — медицинское заключение об отсутствии противопоказаний (его электронная версия — СЭМД 318);
• № 002-ЧО/у-10 — журнал регистрации оформленных медицинских заключений;
• № 002-ЧО/у-20 — сообщение об аннулировании действующего медицинского заключения.

Перечень заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, определяется отдельным приказом Минздрава России от 16.03.2026 № 186н.

Для чего нужен СЭМД 318

• Подтверждение отсутствия противопоказаний. Гражданин получает документ, необходимый для оформления охранной деятельности.
• Передача сведений в уполномоченные органы. Электронный документ могут получать подразделения Росгвардии.
• Доступ гражданина к своим данным. Заключение становится частью его электронной медицинской карты.
• Выполнение требований по передаче данных в ЕГИСЗ. Это напрямую связано с лицензионными требованиями и проверками контролирующих органов.
• Юридическая значимость. Документ с электронной подписью заменяет бумажное заключение.

Кому нужно формировать СЭМД 318

Документ нужен медицинским организациям, которые вправе проводить освидетельствование на наличие противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника. Не каждая клиника может оказывать такую услугу: для неё требуется соответствующая лицензия и возможность проведения химико-токсикологических исследований и психиатрического освидетельствования.

Если ваша клиника такие освидетельствования не проводит, СЭМД 318 ей не нужен. Если проводит, передачу документа нужно настроить в первую очередь.

Как проходит освидетельствование

Освидетельствование включает химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и психиатрическое освидетельствование. Его цель — установить наличие или отсутствие заболеваний, включённых в перечень заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, а также наличие или отсутствие в организме запрещённых веществ.

1. Гражданин обращается в медицинскую организацию.
2. Проводятся психиатрическое освидетельствование и химико-токсикологические исследования.
3. Врач организации на основании результатов оформляет медицинское заключение.
4. МИС формирует СЭМД 318, документ подписывается и отправляется в РЭМД ЕГИСЗ.

Если у гражданина есть действующее заключение об отсутствии противопоказаний к владению оружием, оформленное в установленном порядке и не старше года, повторное освидетельствование охранником не проходится. Уточняйте это при записи.

Какие сведения входят в заключение

Набор обязательных секций определяет спецификация ЕГИСЗ и учётная форма № 002-ЧО/у. Как правило, в документе указываются:

• данные освидетельствуемого: ФИО, пол, дата рождения, СНИЛС и другие идентификаторы;
• данные медицинской организации, включая лицензию;
• дата оформления заключения;
• заключение о наличии или отсутствии заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника;
• результаты химико-токсикологических исследований и психиатрического освидетельствования;
• сведения о враче, сформировавшем заключение.

Кто может запросить документ

Гражданин для предоставления в рамках оформления документов на охранную деятельность и уполномоченные подразделения Росгвардии.

СЭМД 318 и другие заключения: в чём разница

Для разных видов деятельности оформляются разные заключения. Их легко перепутать.

Для частной охранной деятельности, как правило, оформляются сразу два заключения: об отсутствии противопоказаний (002-ЧО/у) и об отсутствии в организме запрещённых веществ (003-О/у). Если клиника оформляет оба документа, настройте передачу каждого из них.

Как формируется и передаётся СЭМД 318 в «Киберсофт.Здоровье»

1. Администратор настраивает должности и роли. У врачей, которые подписывают заключения, должны быть заполнены должность и специальность по справочникам и роль, позволяющая подписывать документы для РЭМД.
2. Гражданин проходит освидетельствование. Результаты психиатрического освидетельствования и химико-токсикологических исследований вносятся в электронную медицинскую карту.
3. Врач оформляет заключение об отсутствии или наличии противопоказаний.
4. Система формирует СЭМД 318 на основе этих данных. Повторно вводить информацию не нужно.
5. Документ подписывается электронной подписью врача и усиленной квалифицированной электронной подписью организации.
6. Отправка в РЭМД ЕГИСЗ. Документ передаётся в государственную систему.
7. Контроль статуса. Результат регистрации виден в МИС; при отклонении система показывает причину, а документ можно исправить и отправить снова.

Передача данных в ЕГИСЗ доступна начиная с тарифа «Лайт». Подробнее: интеграция с ЕГИСЗ.

Как проходит регистрация документа в РЭМД

1. МИС формирует документ в формате CDA.
2. Документ подписывается и отправляется в РЭМД.
3. РЭМД проверяет структуру, соответствие справочникам, подписи и данные участников: освидетельствуемого, врача, организации.
4. По итогам проверки документ регистрируется либо отклоняется с указанием причины.

Минздрав России называет CDA приоритетным форматом для передачи электронных медицинских документов: такие документы выгружаются в первоочередном порядке.

Документ, подлежащий регистрации в РЭМД, нужно зарегистрировать в установленный срок с момента создания в МИС. Пока документ не зарегистрирован, он не дойдёт до получателей.

Частые ошибки при передаче СЭМД 318

• Документ не подписан врачом или не заверен УКЭП организации.
• Не заполнено заключение или оно внесено не в ту секцию.
• Нет результатов психиатрического освидетельствования или химико-токсикологических исследований.
• В данных организации не указана лицензия или указаны неверные сведения.
• Ошибки в данных освидетельствуемого: нет или неверно указан СНИЛС, не заполнены пол и дата рождения.
• У врача не настроены должность, специальность и роль для подписи документов в РЭМД.
• Заключение выдано по старой форме или по правилам, утратившим силу.
• Использована неактуальная редакция СЭМД.

Рекомендации врачам и администраторам

• Перед освидетельствованием проверьте идентификаторы гражданина: ФИО, пол, дата рождения, СНИЛС.
• Оформляйте заключение только после получения всех результатов исследований и освидетельствования.
• Не оставляйте пустым раздел с заключением: это ключевая часть документа.
• Следите, чтобы журнал регистрации заключений и сообщения об аннулировании велись по действующим формам.
• Проверьте, что у врача настроены должность и специальность, а у организации действует УКЭП.
• Подписывайте документ в день оформления.
• Если МИС показывает ошибку отправки, сообщите администратору и не создавайте заключение заново.

Качество медицинских записей можно дополнительно проверять с помощью AI-проверки медицинских документов.

Чек-лист для руководителя клиники

• У клиники есть лицензия на проведение освидетельствования частных охранников и возможность выполнять необходимые исследования.
• Клиника зарегистрирована в ФРМО, подразделения и сотрудники внесены в ФРМР.
• У врачей есть действующая усиленная квалифицированная электронная подпись.
• У организации оформлена усиленная квалифицированная электронная подпись.
• У врачей заполнены должности и специальности по справочникам, назначены нужные роли.
• Процессы и шаблоны приведены в соответствие с приказом № 272н.
• Настроены журнал регистрации заключений и порядок аннулирования.
• В МИС используется актуальная редакция СЭМД 318.
• Настроен контроль статусов отправки и отклонённых документов.
• Назначен ответственный за разбор ошибок РЭМД.
• Врачи и администраторы обучены правилам заполнения заключения.

Что бывает, если документы не передаются в ЕГИСЗ

Передача данных в ЕГИСЗ связана с лицензионными требованиями. Если в системе происходит сбой или врачи забывают подписать и отправить документ, при проверках Росздравнадзора это может обернуться серьёзными рисками для клиники, вплоть до приостановки лицензии. Для гражданина незарегистрированное заключение означает задержку в оформлении документов на охранную деятельность. Регулярно проверяйте, что все типы документов, которые формируют ваши специалисты, корректно уходят в государственную систему.